Mga infestation ng bulateohelminthiasis– mga sakit na parasitiko na may pangunahing pinsala sa mga organ ng pagtunaw. Ang mga helminth, parasitic worm, ay nabubuhay sa maraming bahagi ng gastrointestinal tract (gastrointestinal tract), kasama. sa malaking bituka, sa tumbong. Ang diagnosis at paggamot ng colonic manifestations ng helminth infections ay isinasagawa nang magkasama ng mga doktorparasitologoAtcoloproctologist.
Ang impeksyon sa helminthiasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na katangian:
- talamak na kurso, kung saan ang mga sustansya at mga pwersang proteksiyon ay unti-unting nauubos;
- mas madalas ang katawan ay sinasalakay ng hookworm, roundworm, toxocara, trichocephalus;
- Ang patolohiya ay pinag-aralan at ginagamot hindi lamang sa pediatrics at therapy, kundi pati na rin sa gastrology, surgery, dermatology, allergology at iba pang mga lugar.
Ang sakit ay nakakaapekto sa isang maliit na porsyento ng populasyon ng bansa, ngunit ito ay may posibilidad na kumalat sa mga lugar na may mahinang imprastraktura at medikal na pag-unlad.
Mga sanhi at mekanismo
Ang mga helminth na naninira sa malaking bituka ay kinakatawan ng tatlong klase:
- Roundworms (nematodes): roundworms, pinworms (enterobiasis), whipworms (trichocephalosis), eelworms (strongyloidiasis), hookworms, toxocaras.
- Tapeworms (cestodes): malawak na tapeworm, bovine at pork tapeworm.
- Flukes (trematodes): mga schistosomes.
Karamihanmga helmintkumplikadong ikot ng pag-unlad. Sa pagitan ng mga itlog at matatanda ay may mga intermediate na yugto: larvae, cystic forms (cysts o finns). Ang mga itlog ng bulate ay lumalaban sa masamang kondisyon at maaaring mabuhay sa lupa at tubig sa mahabang panahon. Sa pamamagitan ng hilaw na tubig, hindi naghugas ng mga kamay, prutas at gulay na kontaminado ng lupa, sila ay pumapasok sa katawan ng tao.
Ang mga maliliit na bata ay mas madaling kapitanhelminthiasisdahil sa ugali ng paglalagay ng mga kamay at mga dayuhang bagay sa bibig. Ang mga hayop ay kadalasang nagdadala ng helminths. Ang karne, isda, shellfish ay naglalaman ng mga itlog, larvae o palikpik. Ang ganitong pagkain, hilaw o hindi sapat na ginagamot sa init, ay nagsisilbi ring pinagmumulan ng impeksiyon.
Ang mga parasito ay hindi maaaring umiral sa agresibong acidic na kapaligiran ng tiyan. Ngunit ang kanilang shell ay lumalaban sa pagkilos ng gastric juice. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng mga helminth sa pagkain sa tiyan ay maikli ang buhay. At pagkatapos, kasama ang bolus ng pagkain, pumasa sila sa bituka, kung saan nagpapatuloy ang siklo ng buhay sa pagbuo ng mga indibidwal na may sapat na gulang.
Ang mas kanais-nais na mga kondisyon para mabuhay ang mga helminth ay nilikha sa maliit at malalaking bituka. Mayroong mahinang alkalina na kapaligiran, maraming nalalabi sa pagkain, at ang mauhog na lamad ay sagana na ibinibigay ng dugo. Ang isang bilang ng mga adaptive na mekanismo (mga kawit, suckers, binuo na mga kalamnan) ay tumutulong sa mga uod na manatili sa lumenGastrointestinal tract, ilakip sa mucosa ng bituka, at huwag lumabas na may mga dumi.
Ang kanilang presensya sa malaking bituka ay humahantong sa mga lokal na proseso ng pamamaga - typhlitis, colitis, sigmoiditis, proctitis. Sa proseso ng buhay, sila ay pinakawalanlason. Marami sa kanila ay malakas na allergens.
Ang ilan sa mga parasito ay tumagos sa pancreatic ductal system, sa biliary tract, at sa atay, na nagiging sanhi ng pinsala sa mga organ na ito. Bilang karagdagan, ang larvae ng isang bilang ng mga helminth ay may kakayahang mainip sa pamamagitan ng dingding ng bituka. Sa pagdaloy ng dugo at lymph, pumapasok sila sa mga kalamnan, baga, mata, at utak, at nagdudulot ng pinsala sa mga organ na ito.
Pag-uuri ng helminthiasis
Depende sa kaakibat ng grupo, ang mga sumusunod na uri ng impeksyon sa parasitiko ay nakikilala:
- cystodoses - echinococosis, taeniasis, taeniarinchiasis;
- nematodes - trichocephalosis, ascariasis, necatoriasis;
- Trimatodes - opisthorchiasis, fascioliasis.
Dibisyon ng mga parasito depende sa paraan ng kaligtasan ng buhay sa kapaligiran:
- helminths;
- biohelminths;
- makipag-ugnayan sa mga helminth.
Pag-uuri depende sa paraan ng pagkalat sa host:
- tubig;
- pagkain;
- percutaneous.
Mayroong 2 uri ng mga parasito depende sa lugar ng pamamahagi.
- anyo ng bituka. Pumasok sila sa katawan ng host sa pamamagitan ng oral cavity, unti-unting kumakalat sa gastrointestinal tract. Ang permanenteng tirahan ay ang bituka. Kabilang sa mga parasito na ito ang strongelodiasis, hookworm disease, at tenniosis.
- Mga anyo ng extraintestinal. Ang pagtagos ay maaari ring bumuo sa pamamagitan ng gastrointestinal tract, ngunit pagkatapos ay ang mga parasito ay lumipat sa pamamagitan ng mga dingding ng bituka patungo sa ibang mga organo. Halimbawa, mga daluyan ng dugo, subcutaneous fat, atay, utak. Ang opisthorchiasis, fascioliasis, at trichinosis ay may ganitong katangian.
Ang mga anyo ng extraintestinal ay itinuturing na pinaka-mapanganib;
Mga sintomas
Ang helminthiasis ay maaaring asymptomatic sa mahabang panahon. Kasunod nito, lumilitaw ang mga hindi tiyak na sintomas ng mga sakit sa bituka:
- pagduduwal;
- nabawasan ang gana;
- aching o cramping sakit sa tiyan;
- bloating;
- utot;
- pagtatae, paninigas ng dumi, ang kanilang paghahalili.
Natatanging sintomasenterobiasis: nangangati, nasusunog sa anus, sa perianal area. Ang sintomas na ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang sekswal na mature na babaepinwormslumalabas at nangingitlog. Pangunahing nangyayari ito sa gabi.
Kung ang kurso ay hindi kanais-nais, ang lumen ng bituka ay maaaring maging barado ng mga kumpol ng mga uod. Sa mga kasong ito, mayroong isang tipikal na klinikal na larawan ng mechanical intestinal obstruction na may matinding pananakit ng tiyan, bloating, paulit-ulit na pagsusuka, pagpapanatili ng dumi at mga gas. Ang sagabal ay kumplikado sa pamamagitan ng pamamaga ng peritoneum na may napakaseryosong pangkalahatang kondisyon ng pasyente.
Kasama sa mga extraintestinal disorder ang:
- pananakit ng ulo;
- kahinaan, nabawasan ang pagganap;
- mga pagbabago sa emosyonal na background: depresyon, pagkamayamutin, hindi pagkakatulog;
- pagpapayat;
- maputlang balat, pantal sa balat, pamumutla at pagkatuyo ng nakikitang mauhog lamad;
- tuyong ubo;
- madalas na sipon;
- ang hitsura at dalas ng mga pag-atake ng bronchial hika;
- bruxism - pagputol ng ngipin sa panahon ng pagtulog;
- pananakit ng kalamnan at kasukasuan.
Ang mga sintomas na ito ay sanhi ng pinsala sa mga organo at tisyu, pagkalasing, immunodeficiency, allergy, at kakulangan sa bitamina. Kung ang helminthiasis ay hindi nasuri, ang mga ito ay nauugnay sa iba pang mga sanhi.
Mga diagnostic
Diagnosisnasuri batay sa mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo at dumi. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng pagbaba sa antas ng mga hemoglobin at pulang selula ng dugo. Ang antas ng eosinophilic leukocytes ay tumaas. Dapat itong isaalang-alanganemyaat eosinophilia ay katangian ng iba pang mga sakit, at samakatuwid ay hindi direktang nagpapahiwatig ng helminthiases.
Ang immunodiagnostics ng dugo ay naglalayong makita ang mga tiyak na antibodies sa mga tisyu ng parasito. Siguraduhing suriin ang dumi kung may nakatagong dugo at mga itlog ng uod. Upang masuri ang enterobiasis, ang pag-scrape ay isinasagawa mula sa perianal area. Para sa pag-scrape, gumamit ng cotton swab o adhesive tape. Ang pinsala sa bituka mucosa ay nasuri gamit ang mga endoscopic na pamamaraan - sigmoidoscopy, colonoscopy.
Mayroong karagdagang mga pagsusuri sa diagnostic na makakatulong na matukoy ang uri ng pathogen, ang lugar ng pagkalat nito at ang lawak ng pinsala:
- allergy skin test na may pagdaragdag ng helminth antigens;
- Ultrasound ng mga organo ng tiyan na may pagtatasa ng kondisyon ng mga bituka, atay, pali, pancreas;
- fibrogastroduodenoscopy - visual na pagsusuri sa itaas na bahagi ng digestive tract gamit ang pagpapakilala ng isang tiyak na aparato sa pamamagitan ng oral cavity;
- colonoscopy - visual na pagsusuri ng mga dingding ng malaking bituka sa pamamagitan ng pagpasok ng isang probe na may camera;
- endoscopic biopsy - pag-alis ng mga seksyon ng tissue sa panahon ng endoscopic na pagsusuri na sinusundan ng microscopy at histological analysis;
- radiography o CT ng mga panloob na organo na may pagdaragdag ng kaibahan upang masuri ang mga morphological na katangian ng mga tisyu, makita ang mga dayuhang elemento, at makilala ang integridad ng mga dingding;
- scintigraphy sa atay - ang pagpapakilala ng isang radiotracer na naipon sa atay at naglalabas ng radiation na ipinapakita sa monitor (ang morpolohiya, laki, lokasyon ng organ, ang pagkakaroon o kawalan ng mga depekto ay maaaring masuri).
Ang mga pamamaraan ng pananaliksik ay inireseta depende sa mga sintomas na lumilitaw at ang hinala ng doktor sa antas ng pagkalat ng helminthiasis.
Paggamot
Helminthiasisay ginagamot ng gamot. Depende sa uri ng parasito, ang isang kurso ng paggamot ay binuo gamit ang tiyakanthelminticdroga. Marami sa kanila ang lalong nagpapalakas ng immune system. Kasama ng partikular na paggamot, ang mga pasyente ay umiinom ng mga bitamina at mineral complex at digestive enzymes. Ang pinakamataas na pansin ay binabayaran sa personal na kalinisan. Sa kaso ng sagabal sa bituka, kinakailangan ang emergency na operasyon.
Sa mga malalang kaso, hindi sapat na gumamit ng mga gamot upang gamutin ang mga helminth. Mas mainam na gumamit ng mga produkto na may partikular na pokus laban sa isang partikular na uri ng parasito:
- anticystadic;
- antinematodes;
- anti-trematodes;
- malawak na spectrum ng pagkilos laban sa iba't ibang grupo ng mga parasito.
Bilang karagdagan sa tiyak na paggamot, ang reseta ng mga nagpapakilalang gamot ay kinakailangan upang maalis ang mga pagpapakita na dulot ng helminths:
- mga antibacterial na gamot na may karagdagang komplikasyon ng kondisyon sa pamamagitan ng activate na pathogenic microflora ng digestive tract;
- mga sorbents na bumabalot at nag-aalis ng mga produktong nakakalasing sa helminth bago sila masipsip sa systemic bloodstream;
- mga enzyme na nagpapabuti sa proseso ng pagtunaw, lalo na kung ang helminthiasis ay kumplikado ng pagtatae;
- probiotics - ang paggamit ay ipinag-uutos kapag gumagamit ng anthelmintic at antibacterial na gamot upang maibalik ang normal na estado ng bituka microflora;
- cardiac glycosides para sa mga komplikasyon ng helminthiasis na may cardiovascular pathologies;
- non-steroidal anti-inflammatory drugs upang sugpuin ang aktibong proseso ng pamamaga dahil sa pagkilos ng mga parasito;
- glucocorticosteroids na inireseta para sa pag-activate ng immune system at pag-unlad ng talamak na mga reaksiyong alerdyi.
Ang operasyon ay itinuturing na huling paraan ng paggamot. Ito ay inireseta para sa mga komplikasyon. Halimbawa, kapag ang mga parasito ay lumipat mula sa mga bituka patungo sa ibang mga organo.
Pag-iwas
Upang maiwasan ang pagtagos ng helminths sa katawan ng tao, inirerekumenda na gawin ang mga sumusunod na aksyon:
- madalas na paghuhugas ng mga kamay at pagkain bago kumain;
- pagpapanatili ng pangunahing personal na kalinisan;
- paggamit ng mga antiglycemic na gamot para sa mga hayop;
- init paggamot ng karne at isda;
- pag-iwas sa paggamit ng mga gamot laban sa helminths, lalo na kung ang mga sintomas ng katangian ay lumitaw o ang pasyente ay nasa panganib.
Ang mga paraan ng pag-iwas ay binabawasan ang panganib ng impeksyon sa helminth, ngunit hindi ito ganap na maalis. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor ang pana-panahong pagbibigay ng mga dumi para sa pagsusuri.
Pagtataya
Ang pagtataya ay nakasalalay sa mga sumusunod na kadahilanan:
- uri ng parasito;
- lugar ng pamamahagi ng mga helminth;
- antas ng pagkalasing;
- mga komplikasyon para sa mga panloob na organo at sistema.
Ang napapanahong natukoy at nagamot na impeksiyong parasitiko ay ginagarantiyahan ang isang positibong pagbabala. Kung ang therapy ay isinasagawa sa mga unang yugto, walang mga komplikasyon na bubuo. Kung ito ay wala o inireseta nang hindi tama, ang mga pathologies ay nagsisimulang bumuo na nagpapalala sa kagalingan. Sa mga malubhang kaso, ang mga organo ng tiyan at dibdib ay nasira, at ang impeksiyon ay maaaring kumalat hanggang sa utak. Ang ganitong mga pathologies ay nagpapalala sa kalidad ng buhay at maaaring maging sanhi ng kawalan ng kakayahang magtrabaho. Posibleng kamatayan dahil sa pagbuo ng anaphylactic shock at helminthiasis ng central nervous system. Samakatuwid, sa kasong ito, mahalaga ang napapanahong pagsusuri.